保护公共医疗护理免受私人投资者的侵害
私募股权投资公司拥有我们寻求护理的地方可能会损害成本、质量、可使用、效率和公平性。
作者:Daniel Raza 医生和 Karin C. Palmer
私募股权投资公司的存在是为了为投资者赚钱。 这是他们的工作。 在过去十年中,世界各地的私募股权公司越来越多地投资于医疗保健行业,包括加拿大的长期护理行业和越来越多的私人营利性手术中心。
私募股权公司是投资管理公司。 他们收购其他私营公司是为了提高业绩,往往在几年后再将其出售,为股东带来可观的利润。
在加拿大,一家私募股权公司已经拥有全国最大的独立手术中心网络——53间手术室分布在魁北克省、安大略省、曼尼托巴省、萨斯喀彻温省、阿尔伯塔省和卑诗省的14个中心。
在这些外科中心进行的手术由公共和私人付费共同资助。 大约90%的资金来自与省级卫生系统的伙伴关系。 剩下的10%是私人付费,包括通过私人保险或为那些负担得起的人自掏腰包。
其中一些钱用于支付患者护理费用,但一些我们的公共资金被提取出来,让那些期望获得投资回报的股东致富。
以利润为导向的投资者应该拥有医疗保健设施吗?只要患者得到护理,这值得关注吗?
是的,确实值得。
研究表明,私募股权公司与较差的护理质量有关,例如感染、跌倒和其他不良事件的大幅增加以及世界各地(包括美国、英国、瑞典、荷兰和德国)的医疗护理服务成本增加。
私募股权公司将医疗保健从社会公益转变为金融资产,为投资者榨取财富。 没有证据表明私募股权公司可以系统性地改善护理。 它主要关注的是股东的财务收益。
这些公司拥有的不仅仅是外科中心。 私募股权公司还收购了安省的养老院,引发了人们对护理成本和质量的担忧。 可悲的是,在COVID-19大流行的紧急阶段,这些养老院的死亡率最高,而利润率最高的养老院的护理质量最低。
尽管加拿大医疗保健系统的私募股权公司相对较新,但它已成为美国的主流和令人不安的现象。 美国。 以至于现在美国25%的医院急症室的工作人员由私募股权公司的人力资源部门配备。 许多人担心,医疗保健的日益金融化将企业价值观融入治疗中,引发了对企业行医的担忧。
就连美国联邦贸易委员会(Federal Trade Commission)也注意到了这一点。 有史以来第一次,它同时起诉一家医疗集团及其私募股权支持者,指控其反竞争行为推高了医疗保健成本。 他们担心的是,这可能会对医疗保健专业人员施加压力,要求他们「以牺牲患者健康为代价,将自己的医学判断服从于企业决策者的利润动机」。
私募股权投资公司拥有我们寻求护理的地方可能会损害成本、质量、可使用、效率和公平性。 如果我们渴望建立一个满足21世纪医学需求的医疗保健系统,我们必须采取保障措施,以确保公司所有权,包括私募股权公司,不会破坏我们在医疗保健系统中所珍视的一切。
本文作者
丹亚尔·拉扎(Danyaal Raza )医生是多伦多联合医疗圣迈克尔医院( St. Michael’s Hospital, Unity Health Toronto )的家庭医生,也是加拿大医疗保健医生组织( Canadian Doctors for Medicare )前任主席。 凯伦·帕尔默(Karen S. Palmer)是西蒙弗雷泽大学(Simon Fraser University)和多伦多大学(University of Toronto)的兼职教授,也是加拿大医疗保健医生组织的政策顾问。